为进一步深入开展医院管理年活动,贯彻落实卫生部医疗质量万里行活动精神,规范医务人员执业行为,提高病志书写质量,减少或避免因病志书写出现差错所引起的医疗纠纷,保障医疗安全。市传染病医院医务科利用5月7日、8日、15日三天下午的时间,对全院40名临床医生开展了病历书写培训。
培训会上,副院长李大策、大疗区主任金翘分别对病历与法律责任和病历书写方面的内容做了详细地辅导。全院医师认真听取两位专家的讲解,并与讲课者进行了提问与互动。培训后进行了考试,考试合格率为100%。
为将此次培训成果转化为日常工作的范本,医务科组织编写印刷了《病历书写基本规范及参考范本》手册。手册中包含卫生部印发的书写要求、卫生部优秀巡展病历以及适合医院诊疗病种的书写范本,以此来规范全院病志书写模板。
此次活动的开展,再次督促了全院医师要严格按照卫生部《病历书写基本规范》和《辽宁省病历书写基本规范》执行病志书写,在一定程度上增强医务人员服务意识、法律意识,促进了医院病历书写水平的进一步提高。